椎管狭窄对人体的危害可不仅是疾病本身,如果患者未得到及时有效的治疗,各种并发症问题的危害同样不容小觑。接下来我们就为患者讲解一下椎管狭窄的并发症问题。
1、脑脊液瘘或脊膜假性囊肿:脑脊液瘘多在术后第3~4天时发生,硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛。
2、脊柱不稳:部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在。
3、神经损伤:手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根。
4、大血管损伤:最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管损伤。
5、脏器损伤:血管损伤时可能伴有其他脏器损伤,如膀胱、输尿管或小肠等。
6、感染:术后可见手术切口感染还可能发生椎间隙感染。
7、粘连与瘢痕:手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕,会留有腰痛或神经根放射痛,椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生、粘连导致术后再狭窄,血肿机化、粘连及钙化,往往导致神经根管再度狭窄。
南京邦德骨科医院,南医大合作医院骨科专家介绍:早期椎管狭窄症患者可推荐保守治疗。
1、药物治疗
主要指应用中医药进行医疗,口服或外用中药(如外敷中医贴)通过改善病变部位微循环,清除导致痉靡的致痛因子,促进腰椎间盘突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚,椎体增生等卡压和刺激神经,血管发生炎性水肿膨大的消除,促进椎间盘突出物的消化吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。
2、物理治疗
应用天然或人工物理因子的物理能,通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于人体,达到消炎镇痛、舒筋活血的效果。
3、手法治疗
主要指传统手法治疗,例如推拿、按摩。在推拿、按摩过程中有许多注意事项,患者一定要在医生的指导下进行手法治疗。不能盲目追求一些理所当然的效果,致使病情恶化。
4、微创领域前沿技术——椎间孔镜技术
【治疗原理】椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄是通过高端影响定位、高清视频监控,只需要6毫米的小孔,便可将手术视野内放大数十倍,避开对椎管脊神经组织干扰的同时,用其精细化的“机械手”抓取压迫神经的椎间盘组织,并将其清除到体外,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定毫无影响。整个手术一般不超过一个小时,损伤小,很多患者仅需3-4天便可出院,术后康复时间也比传统手术缩短几个月。